HEMORRAGIA
PULMONAR INDUCIDA POR EJERCICIO (HPIE) EN LOS PURAS RAZA
La HPIE es propia
de los EQUINOS puras razas, sin distinción alguna. He visto con frecuencia como
durante una competencia algunos ejemplares
sufren de Hemorragia Pulmonar, afectando el rendimiento del Equino en dicha
carrera. Aunque la Causa que produce la hemorragia es desconocida y el
tratamiento y prevención sigue siendo
controversial, en esta nota solo destaco algunos puntos, sin fines didácticos
solo ilustrador. La Hemorragia Pulmonar Inducida por el Ejercicio se produce
cuando el ejemplar alcanza una frecuencia cardíaca mayor de 220 latidos / min,
lo cual conlleva a un aumento de la presión capilar pulmonar y la ruptura de
los mismos produce sangrado pulmonar. Esto así de manera esquemática y
sencilla. Sin embargo se conocen 4 grados de sangrado pulmonar y solo en los sangramientos de IV grado la sangre es
evidente cuando emana por las Ollares del ejemplar hecho conocido como
Epistaxis. Los demás grados son subclínicos, es decir el ejemplar sufre de HPIE
pero no se tiene evidencia del sangramiento, para hacer el diagnostico de los 3
primeros grados solo será posible realizando una endoscopia pulmonar. Sin
embargo los grados 2 y 3 pueden afectar el rendimiento según la cantidad de
sangramiento y en el IV grado pueden llevar al colapso respiratorio, caída del
ejemplar por asfixia y en los casos extremos muerte, casi siempre precedida de
Edema Pulmonar. Las estadísticas señalan que entre el 40 al 80 % de los
ejemplares sufren de HPIE y de estos
solo un 5-10% presentan Epistaxis o sangramiento evidente a través de los
ollares. Y ya Pascoe lo señalaba en
1991: “Aquellos caballos que presentan epistaxis durante la carrera muestran
una clara disminución del rendimiento”.
Aunque la causa de la HPIE es desconocida se han señalados algunos
factores que predisponen a la hemorragia pulmonar: 1.-Con la EDAD aumenta la susceptibilidad.
2.- Los ejemplares CASTRADOS son más afectados.
3.- Las INFECCIONES PULMONARES y las ALERGIAS PUMONARES tipo obstructivo
predisponen al sangrado
TRATAMIENTO
Y PREVENCION.-
La prevención es lo
más importante, ya que trata de evitar
el sangrado por el esfuerzo intenso a que son sometidos los ejemplares de
carreras. El medicamento más usado y
permitido es la FUROSEMIDA (Lasix), actúa aumentando el volumen de orina con lo
cual se disminuye el volumen sanguíneo cuyo efecto positivo sobre la
disminución de presión capilar pulmonar, disminuye la tendencia al sangramiento
y mejora el rendimiento cardíaco. Existen otros medicamentos de uso más dudoso
pero que podría favorecer la no presentación de HPIE. En el TRATAMIENTO se usan con mayor frecuencia
los EXPECTORANTES, siendo muy importante EL REPOSO. Algunos aconsejan hasta 2
meses. Queda claro que el Tratamiento y Prevención debe ser dirigido por el
Médico Veterinario quien ajustará las dosis administradas a los ejemplares y
según sus necesidades. Solo me queda
señalar que los caballos que logren o superen la velocidad de 1000 metros
por minuto, son propensos a presentar HPIE. De ahí que algunos entrenadores no les
exigen a sus ejemplares en los “briseos”
para que marquen tiempos excelentes ya
que podrían desarrollar HPIE subclínica durante el ejercicio, y es por ello que
vemos como algunos ejemplares vienen de excelente traqueo pero su rendimiento
en las carreras oficiales no concuerdan con
lo demostrado en la práctica. Los ejemplares que no tienen problemas de
sangrado, practican con buenos traqueos y ganan la siguiente competencia con
excelentes tiempos. Cada Entrenador tiene su librito personal. ¿Cuál es su entrenador favorito ?